重症肌无力
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神经肌肉科专门从事神经和肌肉疾病的诊断和治疗.
定义
重症肌无力(MG)是一种损害神经系统的疾病 神经和肌肉之间的交流. 这会导致肌肉无力 时间越长越糟.
原因
当免疫系统出现问题时，MG就会发生 导致它攻击神经与肌肉沟通所需要的受体. 发生这种情况的原因尚不清楚.
对一些人来说，胸骨后面的胸腺可能起作用 角色. 它会产生抗体，告诉身体该攻击什么. 发生这种情况的原因 是未知的.
| 胸腺 |
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风险因素
MG最常见于:
- 40岁以下的女性
- 60岁以上的男性
- 有家族病史的人 系统性红斑狼疮
症状
症状可能会随着时间的推移而恶化. MG可能导致:
- 肌肉无力随着活动而增加，随着休息而改善
- 下垂的眼睑
- 双重视力和模糊视力
- 吞咽或说话困难
- 麻烦走
- 手的弱点
- 呼吸困难
诊断。
医生会询问症状和过去的健康状况. 一个物理 检查就完成了. 可能需要一位专门研究神经系统的医生. 测试 可能包括:
- 验血，寻找抗体
- 肌电描记术 -检查电器 肌肉活动
- Tensilon测试是一种药物，可以在短时间内改善MG患者的肌肉力量
可以拍摄胸腺的照片. 这可以用:
治疗
无药可治. 治疗的目的是减少肌肉 弱点. 它主要是通过减缓免疫系统来实现的. 第二个目标是避免 肌无力的危机. 这是当肌肉变得太弱，让你无法正常呼吸. 这是一个医疗紧急情况，需要呼吸支持.
有些人可能会有一段时间，肌肉无力改善到足以停止 治疗. 它可能是短期的，也可能是长期的. 治疗方案有:
药物
药物可以帮助免疫系统平静下来. 选项包括:
- 乙酰胆碱酯酶抑制剂
- 糖皮质激素
- 免疫抑制药物
- IV 免疫球蛋白治疗
血浆置换
这 过程 以 血液中的异常抗体. 它可能需要循环地重复.
手术
胸腺可能是 删除. 它可能会改善症状. 对一些人来说，这可能会持续很长时间.
支持性护理
有些人可能需要:
- 机械通气——如果呼吸变得困难
- 物理和职业治疗-改善一些肌肉无力和学习 完成日常任务的新方法
避免服用可能加重症状的药物
有些药物会加重MG，例如:
- β-受体阻滞药
- 某些抗生素
- 用来治疗心理健康问题的药物
预防
目前还没有预防MG的指导方针.
参考文献。
- Juel VC, Massey JM. 重症肌无力. 罕见病孤儿. 2007年11月6日;2:44.
- 重症肌无力. EBSCO DynaMed Plus网站. 可用 at: http://www.dynamed.com/topics/dmp ~ ~ T113873 /Myasthenia Gravis .
- 重症肌无力情况说明书. 国家科学研究所 神经疾病和中风网站. 可以在: http://www.研究所.国家卫生研究院.gov /障碍/肌无力% 5 fgravis / % 5 f肌无力 % 5 fgravis细节.htm.
- 什么是重症肌无力(MG)? 重症肌无力基金会 美国网站. 可在:http://www.肌无力.org/WhatisMG.aspx.
- 2015/11/9 DynaMed Plus系统文献监测 http://www.dynamed.com/topics/dmp ~ ~ T113873 /Myasthenia Gravis : Kuo CF, Grainge MJ, Valdes AM，等. 全身性红斑狼疮的家族聚集性和家族自身免疫性疾病的共同聚集性. 美国医学会实习医师. 2015;175(9):1518-1526.