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急性脊髓损伤(创伤)

定义

创伤是指严重的伤害或 冲击 到 body. 它会影响一个人的功能. 有时它可能是致命的. 它需要 马上接受治疗.

鞭打造成的脑外伤
鞭子的大脑
版权所有©Nucleus Medical Media, Inc.

原因

造成创伤的原因包括:

  • 事故,如:
    • 机动车辆碰撞事故
    • 瀑布
    • 飞机失事
  • 溺水
  • 身体攻击——比如袭击、枪击、刺伤或强奸
  • 烧伤和电击
  • 自然灾害——如火灾、洪水、地震或闪电
  • 动物的攻击
  • 接触体育
  • 爆炸

风险因素

创伤在1至44岁的人群中更为常见. 其他增加风险的因素有:

  • 汽车或船只缺乏安全,例如:
    • 开车时饮酒
    • 开车时使用手机、发短信或分心
    • 没有系安全带或穿救生衣
    • 没有正确使用儿童安全座椅
  • 不当使用或储存火器
  • 不安全的家居条件,例如:
    • 坠落物:导致坠落的物体或条件
    • 不使用烟雾探测器,不更换没电的电池
  • 在进行运动或使用危险设备时没有穿戴适当的防护措施
  • 不正确使用危险机械
  • 用拳头或武器打架——尤指在喝酒之后
  • 缺乏用水安全,如:
    • 独自游泳或未上游泳课
    • 孩子游泳时没有注意
    • 游泳池周围不适当的围栏或锁
  • 不安全地或攻击性地接近动物

症状

症状取决于损伤的类型或程度. 它们可能包括:

  • 疼痛
  • 出血
  • 呼吸困难
  • 头痛,恶心,呕吐, 失忆,或改变 精神状态
  • 骨折造成的畸形
  • 失去感觉和/或肌肉力量
  • 排尿或排便困难
  • 失去知觉或 昏迷

情绪症状可能是:

诊断。

医疗小组将评估症状和健康史. A 体检会做的. 它可能包括胸部、腹部、骨盆区域的检查, 胳膊或腿. 可以对大脑和神经系统进行检查.

其他测试可能包括:

  • 心理健康检查
  • 血液测试

影像学检查可用于检查受伤部位. 这些可能包括:

治疗

治疗取决于损伤的原因、严重程度或部位. 选项可能是:

固定和稳定伤处

严重的伤情需要稳定. 这是为了减少进一步的伤害. 它可能需要:

  • 夹板或支具
  • 静脉输液
  • 在医院接受监控
  • 呼吸管用于阻塞气道的呼吸管
  • 机械通风 接管呼吸

手术

有些损伤可能需要手术. 这可以马上完成 或晚. 这取决于损害有多严重. 例子有:

  • 手术止血
  • 神经外科——修复脊髓、大脑和/或神经
  • 做气管切开术,帮助呼吸
  • 骨折的用金属丝、螺丝或钢板修复或连接骨折的骨头
  • 整形外科重建或整形外科手术
  • 清除坏死组织和皮肤移植——用于严重烧伤
  • 创建一个 urostomy or 结肠造口术 恢复 膀胱和肠道功能——这可能是暂时的,也可能是永久性的

康复及复康

对一些人来说,恢复可能很短(几天或几周)。. 对其他人来说,这可能需要很长时间(几个月或几年)。.

一般来说,恢复和康复可能包括:

  • 物理治疗——帮助运动
  • 职业治疗-协助日常工作和自我照顾
  • 呼吸疗法——帮助呼吸
  • 言语及吞咽治疗
  • 心理治疗——改善情绪,减少抑郁

预防

有很多方法可以减少创伤的风险. 学习和实践:

  • 汽车安全,负责任驾驶
  • 如何让房子远离火灾、坠落和其他事故
  • 船舶及水上安全
  • 娱乐、运动和使用机械的安全措施
  • 儿童安全
  • 预防暴力
  • 负责任地使用酒精和某些药物

参考文献。

  • 接近创伤病人. 默克专业手册 版本的网站. 可以在: http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/approach-to-the-trauma-patient/approach-to-the-trauma-patient.
  • Khellaf,., Khan, D.Z.等。. 创伤治疗的最新进展 脑损伤. Journal of Neurology, 2019; 266 (11): 2878-2889.
  • 重大创伤急救管理. EBSCO力学网站. 可在:http://www.力学.com/management/major-trauma-emergency-management.
  • 慢性脊髓损伤的处理. EBSCO力学 网站. 可以在: http://www.力学.com/management/management-of-chronic-spinal-cord-injury.
  • 外伤性脊髓损伤. EBSCO力学网站. 可在:http://www.力学.com/condition/traumatic-spinal-cord-injury.
  • 创伤情况说明书. 国家普通医学研究所 科学网站. 可以在: http://www.美国国家.国家卫生研究院.政府/教育/页面/字幕新闻% 5 ftrauma.aspx.